[速览]第二节 纵隔积气

纵隔积气（pneumomediastinum）为肺泡破裂气体沿间质进入纵隔所致，可导致气胸、心包积气、气腹或腹膜后积气。临床表现缺乏特异性，易误诊、漏诊。进入间质气体沿血管周围弥散至纵隔，随着纵隔内气体不断增多，蔓延至颈部、胸部皮下引起皮下气肿。由于婴幼儿颈短且软组织丰富，且胸腔出口较小，胸腺相对较大，总是仰卧体位，纵隔内的气体主要聚集在前纵隔内，很少蔓延至颈部，但可破入胸膜腔构成气胸或进入腹膜后间隙形成腹膜外积气或进入腹腔导致气腹。一般纵隔积气均位于前纵隔以致正位胸片透亮影仅限于纵隔而不向下伸展至心脏下 ......