[治疗]四、治 疗

颅脑损伤患者的预后除了取决于损伤严重程度及年龄等客观因素外，手术时机的掌握、伤后早期呼吸循环紊乱、高血糖、高热以及合并症、并发症的防治均不容忽视。另外，还需要根据伤后不同时期导致患者死亡的不同原因和颅脑损伤的发展趋势（表20-3），对伤者进行有针对性、有重点的救治。闭合性脑损伤的手术治疗主要是针对颅内血肿或重度脑挫裂伤合并脑水肿引起的颅内压增高和脑疝，其次为颅内血肿引起的局灶性脑损害，常用的手术方式有以下几种：表20-3颅脑损伤后不同时期导致患者死亡的主要原因。早期应以预防肺部和尿路感染、消化道出血为主， ......