[辅助检查]第五节 电生理导管操作技术

在向心脏放置导管前需先穿刺外周血管，穿刺部位的选择取决于放置电极的部位和局部血管的解剖情况。对左心房的记录和标测比其他心腔都要困难，放置导管的方法有：①直接进入左房，即经右心房通过房间隔缺损或穿刺房间隔进入左心房，或经动脉系统逆行跨二尖瓣进入左心房。当在左心室放置导管时，必须在导管进入左室后立即全量肝素抗凝，并在检查结束后酌情用鱼精蛋白逆转肝素的作用。从上到下3条体表心电图分别是正交导联Ⅰ、aVF和V1，心内电图包括高位右心房（HRA）、希氏束（HBE）、5对冠状窦电图（CS1～CS5）和右心室心尖部（R ......