三、小儿麻醉的有关问题

旧的观念认为新生儿不能感知疼痛，对伤害性刺激的应激反应也不明显。小儿较能耐受疼痛，无需药物缓解。另一方面，由于小儿应用麻醉性镇痛药的药代动力学了解不够，加上对小儿疼痛缺乏满意的判断方法，因此以往对小儿疼痛估计不足，因而未能得到合理治疗。廿世纪八十年代初以来的研究表明新生儿出生时，皮肤感觉伤害的神经末梢，外周神经与脊髓背角之间的交通支，中枢神经系髓鞘已发育完全，胎儿期及新生儿大脑皮层已有功能，发育中的胎儿脊髓后角细胞内含有P物质，降钙素基因相关肽及生长抑制素等疼痛传递有关的递质。5 ﹒其他参见麻醉方法中相关 ......