[病因学]（二）血浆蛋白浓度的改变

这是肾病综合征必备的第二个特征。其主要原因是自尿中丢失白蛋白，但血浆白蛋白水平与尿蛋白丢失量并不完全平行，因为血浆白蛋白值是白蛋白合成与分解代谢（包括异常途径丢失）平衡的结果。仅在肌肉发达、高蛋白饮食摄入患者，可见到虽然有大量蛋白尿，而血浆白蛋白浓度正常，这说明白蛋白的合成代谢在一定条件下可以代偿尿的丢失［ 14 ］ 。也可能因肾病综合征时血管壁对白蛋白的通透性增加有关，使间质液中白蛋白含量增多，而血液中白蛋白含量下降。患者肾小管上皮细胞摄取原尿中由肾小球滤过的白蛋白进行分解的能力增加,但肾外的白蛋白分解 ......