胆总管由肝总管与胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成。胆总管在肝十二指肠韧带内沿右侧缘下行,经十二指肠上部后面下降,走行于胰头后上外侧的沟内,向下斜穿十二指肠降部后内侧壁后,与主胰管汇合,在十二指肠大乳头处开口于十二指肠腔。胆总管长度主要由胆囊管开口位置的高低决定,成人长6 ~ 8cm ,管径。当静脉胆道造影时,胆总管管径若超过。在胆总管十二指肠上段,胆总管与胃十二指肠动脉及其分支关系密切(图15-8 ) :有时胃十二指肠上动脉可紧贴胆总管左壁下行.故该段胆总管结石嵌顿时,可经十二指肠肠腔内进行胆总管切开取石 ......