[治疗]7.CRT-D：右室电极位置的影响

心脏再同步治疗（ cardiac resynchronization therapy ， CRT ）是药物难治性心衰患者的优化治疗方式，随着对CRT研究的深入，适应证亦不断拓展和优化，但仍有30%左右的患者对CRT疗效不佳（无反应） ，无反应的发生与患者的年龄，性别，器质性心脏病病因，束支阻滞类型。关于CRT术中起搏电极导线的植入部位， 2013年ESC指南明确提出左心室电极导线的植入位置应尽量避免植入在心尖部（ Ⅱ a ） ，建议植入在最晚机械收缩部位（ Ⅱ b ） ，而对于CRT手术中右心室电极导线的 ......