[并发症]三、心脏瓣膜病术后抗凝

生物瓣的优点是不需要终生抗凝，一般仅需在换瓣术后的前三个月进行抗凝治疗，除非有房颤或者其他指征的存在。机械瓣耐久性好，是目前临床上使用最普遍的人造心脏瓣膜，但机械瓣膜置换术后需要终生抗凝治疗，定期监测INR值，防止抗凝不足引起血栓形成和栓塞包括瓣周血栓形成、脑栓塞等，而抗凝过量又可能引起出血包括瓣周出血和颅内出血等。抗凝相关并发症占心脏机械瓣置换术后远期并发症的首位。除去血流动力学方面的因素，选择机械瓣或生物瓣主要取决于，评估机械瓣置换术后抗凝相关的出血和栓塞风险和生物瓣置换术后瓣膜结构退化（ struc ......