[治疗]六、不同种类的抗抑郁药转换使用问题

不同抗抑郁药的转换使用主要缘于在未达到合适的血药浓度时患者即不能耐受其不良反应，或在达到合适血药浓度之后仍未能达到有效的疗效标准，就会考虑转换使用另一种不同化学结构或不同种类的抗抑郁药。如单胺氧化酶抑制剂（MAOI），MAOI治疗的第2～3周时，体位性低血压的发生会比较突出，增加盐的摄入、使用压力长袜、合用氟氢可的松能有效治疗MAOI所致体位性低血压。MAOI通常在早晨单次服用或分次服用，如果患者失眠较明显时，可在夜间服用曲唑酮。临床上可表现为炸裂样头痛、潮红、心悸、出汗和恶心。还有一种尝试是文拉法辛合并 ......