[诊断]六、诊 断

诊断继发性肺血管炎，要对肺血管炎临床表现有充分的认识，结合实验室、肺泡灌洗、血管造影、组织病理学等加以诊断。1 ﹒结缔组织病满足结缔组织病诊断标准。如胞浆型ANCA在韦格纳肉芽肿中检出率可达80%～90%，核周型ANCA主要见于显微镜下多血管炎和Churg‐Strauss综合征。可见镜下血尿或肉眼血尿，各种细胞管型和颗粒管型。影像学检查:X线片和CT显示肺部渗出、结节、实变、浆膜腔积液等。其他检查:病变部位活检,血管造影术和支气管肺泡灌洗液等检查可为血管炎诊断提供依据。如支气管肺泡灌洗可呈现血性灌洗液，肺 ......