[鉴别诊断]【鉴别诊断】

在将影像学或病理学脂肪肝归结于NAFLD之前，需除外酒精性肝病（ALD）、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝病、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定肝病。除外药物（他莫昔芬、胺碘酮、丙戊酸钠、甲氨蝶呤、糖皮质激素等）、全胃肠外营养、炎症性肠病、甲状腺功能减退症、库欣综合征、β脂蛋白缺乏血症以及一些与IR相关的综合征（脂质。萎缩性糖尿病、Mauriac综合征）等可导致脂肪肝的特殊情况。前者主要包括：①代谢性脂肪肝，见于“肝炎后”脂肪肝或亚临床型嗜肝病毒感染者。病毒性脂肪肝,见于不伴有代谢综合征的HCV 3a型感染的慢性 ......