华法林是临床上最常用的香豆素类抗凝药物,其抗凝作用是竞争性拮抗维生素K的作用。但有报道应用华法林的患者中约有1%可能发生皮肤坏死,其中85%为女性。显微镜下观察可见坏死部位表皮下小静脉和微静脉有纤维蛋白原沉积,小动脉则很少见微血栓形成,这种小静脉和微静脉血栓形成的机制不清。有学者认为华法林引起的小静脉和微静脉血栓形成与先天性或获得性蛋白C(PC)、蛋白S(PS)缺乏有关。综上所述,应用华法林导致机体形成微血栓的根本原因是体内凝血与抗凝机制失衡,有关华法林引起血栓形成的机制还需进一步研究。 ......