由于RA缺乏诊断的金标准,部分临床医生对其认识不足,简单认为只要有关节痛,特别是以小关节痛为主,加上RF阳性就可以诊断为RA ,导致误诊。因此,临床医生应加强对本病的认识,对于以关节肿痛首诊的患者需全面分析病情,常规行RF检查以免漏诊。对于可疑RA或关节肿痛原因一时未能明确的患者应积极完善抗CCP抗体、 X线检查,必要时行MRI检查以早期发现关节破坏。1 )告知患者RA药物治疗的疗程,药物常见不良反应为恶心、腹痛等,部分患者可有肝损害、骨髓抑制等不良反应。记录主要症状关节表现的特点,有无关节外病变的表现。 ......