[治疗]第五节 抗血小板治疗预防房颤并发卒中

阿司匹林预防动脉血栓的价值已经被肯定，但大多数研究认为预防静脉血栓的作用不肯定或无效。既往临床试验［ 19，26 ］显示，与安慰剂相比，阿司匹林可使房颤患者血栓栓塞的相对危险降低21%。根据新推出的指南和大规模的随机试验结果，多数学者认为抗血小板治疗预防房颤患者发生卒中的适应证如下：65岁的非瓣膜病性房颤患者如无卒中危险因素,使用阿司匹林300～325mg／d，可安全又有效地预防卒中。不能耐受华法林或有高度出血风险或INR控制不好等房颤具有卒中危险因素的患者应予阿司匹林预防卒中。 ......