在探讨卵巢癌耐药机制前,我们必须首先明确几个关于肿瘤耐药的概念。引起MDR的机制主要为mdr基因扩增与P‐gp表达增加、多药耐药相关蛋白(MRP)异常表达、拓扑异构酶Ⅱ(Topo Ⅱ)活性降低或结构异常、谷胱甘肽S转移酶(GST)异常、肿瘤细胞凋亡反应。卵巢上皮性癌患者常用一线化疗方案为PAC、卵巢生殖细胞肿瘤常用一线化疗方案为V AC,其中顺铂(CDDP)常引起卵巢癌原药耐药,而阿霉素及长春新碱常可诱导卵巢癌多药耐药。卵巢癌耐药的分类对临床选择用药,特别是选择无交叉耐药的化疗药物有重要指导意义。 ......