以往,反对在开放骨折中使用内固定的主要理由是:在开放骨折行内固定,会由于广泛剥离以及内固定物本身的异物性刺激,而增加感染的机会,甚至可能造成骨髓炎。作者的体验是:在手术条件逐渐改善、清创技术日益提高,以及在合理使用抗生素的条件下,上述的危险是很少的,和使用内固定所带来的益处相比是微不足道的。按照尽少增加原创伤、保护局部血运、采用有效固定的原则,可选用的内固定方法如下:1 ﹒简单内固定辅以有限的石膏夹板。图11‐8前臀开放骨折,清创后骨折钢板内固定,伤口直接缝合。尺骨骨折仍可用三角形髓内钉固定(图11‐19 ......