葡萄糖有氧氧化的减少也会导致有氧氧化和糖酵解的失偶联,进而细胞内乳酸水平升高,造成细胞酸中毒和钙过载,因而心肌细胞需要消耗更多的能量用于重建内环境稳态,导致用于收缩的A T P进一步减少,从而加剧收缩功能受损。酸中毒和钙过载也会导致心肌细胞坏死或凋亡。而游离脂肪酸作为心肌细胞膜磷脂结构的重要原料,消耗过多也会加剧心肌细胞损害。因此,缺血状态下的心肌细胞能量代谢异常将导致心肌细胞和心脏收缩功能受损。在心肌缺血时,心肌的能量产生主要通过氧化两种主要物质:葡萄糖及游离脂肪酸,6 0%~7 0%来自游离的脂肪酸, ......