二、护理计划单

整体护理规范要求建立标准护理计划单，其内容包括护理诊断、预期目标和护理措施。制定时可分别采用专科病（病种）、专业分类（分科）及共性与个性相结合三种形式。一个患者可同时存在多个护理问题，制订计划应在护理评估的基础上按其重要性和急迫性排出主次，通常可按以下顺序排列：首优问题:是指会威胁患者生命安全需立即行动去解决的问题。依据护理问题确定护理诊断，并进一步查找相关因素和诊断依据。预期目标要求:一是通过护理手段能让患者达到的预期结果。经常性评价:有计划并系统地将患者健康现状与预期护理目标进行评价。定期评价:护士长 ......