[诊断]五、诊 断

胸片中发现有胃泡影，则具有诊断意义，钡剂上消化道造影证实。因此钡剂上消化道造影是食管裂孔疝最可靠的诊断方法。正常情况下，B环位于膈下不易显示，但食管裂孔疝时则移至膈上，形成切迹。贲门及胃底不同程度位于膈上,疝入膈上之胃黏膜呈伞状或不规则囊状影改变，胃底和贲门可随体位改变而上下移动。此项检查被认为是诊断胃食管反流的金标准，本病中尤其以滑动型裂孔疝酸性反流更为显著。为最适宜诊断食管炎的方法，结合病理检查能反映出食管炎的严重程度，但不能反映食管反流的严重程度。滑动疝易见到贲门松弛，增加腹压时易出现粉红色胃黏膜越 ......