[速览]第十一章 胆道疾病

按发病部位分为胆囊炎和胆管炎，主要包括急、慢性胆囊炎及急性梗阻性化脓性胆管炎等相关疾病。指胆囊发生急性化学性和（或）细菌性炎症，称为急性胆囊炎。早期可有右上腹压痛或叩痛，胆囊化脓坏疽时可触及肿大的胆囊，压痛明显，可出现反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性。B超检查可显示胆囊增大，囊壁增厚甚至有“双边”征，以及胆囊内结石光团。CT和MRI对急性胆囊炎的诊断和鉴别有很大帮助。非手术治疗后症状无缓解或病情反而加重,全身中毒症状更加明显。胆囊切除术是彻底的治疗方式，包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术两种手术方式。 ......