[治疗]狭窄段食管切除胸内胃食管吻合术

适用于中、下段食管先天性良性狭窄或瘢痕狭窄而用扩张等方法治疗无效的患儿。10 ﹒在狭窄段上方正常组织夹一把肾蒂钳，在钳下切断食管，切除远段病变食管，近段食管准备与胃底行食管胃端侧吻合，多数患者可以在主动脉弓下完成，若食管切断平面高，则需在主动脉弓后分离食管，并将食管拉到主动脉弓上行弓上吻合。11 ﹒吻合方法在肾蒂钳上方1.5cm处将食管后壁肌层与胃底最高处浆肌层做一排间断缝合，再在胃底做一略小于食管开口的切口，先切开浆肌层显露黏膜下血管，沿切口边缘一一予以缝扎，再切开黏膜，过度外翻的黏膜予以剪除，沿肾蒂钳 ......