[临床表现]第三节 急性肝衰竭的临床表现

创伤后肝功能损害程度与所受创伤性质、严重程度和肝脏基础功能状态有关。肝脏具有强大的储备能力，创伤早期肝功能损害表现不明显，随着多器官功能损害的加重，发生急性肝衰竭时可出现黄疸、。凝血功能障碍、肝性脑病等一系列临床表现。由于凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ等在肝脏合成，急性肝衰竭时多种凝血因子合成障碍，在创伤情况下，凝血功能的异常可能会导致创伤性出血进行性恶化。创伤后患者的肝功能异常主要表现在ALT、AST及γ‐GT的异常升高，多数病人呈轻‐中度增高。水电解质、酸碱平衡紊乱，常见低血钾、低血钠、低血氯、低镁血症、 ......