[速览]39﹒慢性阻塞性肺病诊治质控要求

COPD的诊断应根据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。机械通气:①无创性机械通气:应用无创性正压通气(NPPV)可以降低Pa CO2,减轻呼吸困难，从而降低气管插管和有创机械通气的使用，缩短住院天数甚至病死率。NPPV应用指征：急性加重患者在经过最佳的药物治疗和氧疗后，有呼吸性酸中毒p H ＜ 7 ﹒ 36和Pa CO2 ＞ 6～8k Pa（45～60mm Hg），或持续存在严重呼吸困难，应使用无创正压通气。有创(常规)机械通气:在积极药物治疗或无创机械通气后,患者呼吸衰竭仍进 ......