[临床表现]五、无创正压通气

使呼吸肌肉得到充分的调整和休息，以解除呼吸肌疲劳，对成功通气患者，随着VT增加，RR下降。呼吸中枢的兴奋性是影响NIPPV成功的重要因素之一，关于呼吸中枢如何控制呼吸肌与压力支持相协调还不清楚，一般认为，气道流量受体、肺牵张受体或呼吸肌的自感器对呼吸中枢产生负反馈引起的。不管机制如何，在睡眠时，尤其在呼吸肌力微弱时，由NIPPV控制呼吸肌肉活动，经短时间压力支持后，由于维持呼吸中枢兴奋的刺激因素减弱，呼吸中枢驱动水平下降，引起自主呼吸明显减慢，VT减小，肺泡通气量不足，病情加重，甚至不能触发呼吸机送气。 ......