干酪性肺炎(caseous pneumonia)是结核分枝杆菌引起的肺炎,为小儿肺结核中最严重的类型之一,近年来和其他重症结核一样有增多趋势。根据结核菌在肺组织内的病理范围,分为大叶性干酪性肺炎和小叶性干酪性肺炎两种,大叶性多见于婴幼儿,小叶性者则多见于较大儿童。儿童干酪性肺炎大多数为原发性肺结核、血行播散性肺结核恶化结果,因此,在病程发展过程中,影像学上一般有肺门或纵隔淋巴结肿大,甚至钙化,或有粟粒肺迹象,为诊断干酪性肺炎的重要依据。病程迁延时,可逐渐演变为慢性纤维空洞性肺结核。 ......