[治疗]第二节 氰化物中毒解毒药

氰化物中毒解毒剂主要包括三类药物：1 ﹒高铁血红蛋白形成剂。大剂量使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，后者和氰离子有较大亲和力，结合成氰化高铁血红蛋白，再给予25%～50%硫代硫酸钠0.25～0.5g／kg、使其变成无毒的硫氰酸盐而排出体外，由于效果较差，已渐少用。由于氰离子与细胞色素氧化酶的亲和力稍小于与高铁血红蛋白的亲和力，故本品的用量不可过小，应使病人稍呈青紫，即有相当量的高铁血红蛋白以使其充分与氰离子结合，才能迅速有效地解毒。亚硝酸钠、亚甲蓝等使体内形成高铁血红蛋白，但高铁血红蛋白存在时间较短，当浓度降 ......