[速览]二、胫骨远端累及关节面的骨折（Pilon骨折）

Pilon骨折指胫骨远端关节内骨折。骨折可以包括干骺端骨折，关节内的粉碎性骨折以及延伸到胫骨干的骨折。有85%的患者伴有腓骨的骨折，或合并不同程度的距骨损伤。踝关节的旋转骨折可以被认为单踝、双踝骨折到累及关节内的胫骨远端骨折的延续的过程。Lauge‐Hansen认为旋前背伸损伤可以导致内踝的斜形骨折，大块的前唇骨折，腓骨的关节上方的骨折以及胫骨后方的骨折。Giachina和Hammond认为外旋、背伸和外展的复合应力会导致内踝的斜形骨折和胫骨关节面的前外侧骨折。这样的骨折在治疗上可以与其他类型的踝关节骨折 ......