胃、十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的并发症之一,表现为严重急腹症,有致命危险,需要紧急处理。由于十二指肠溃疡比胃溃疡多见,因而急性穿孔大多发生在十二指肠,以十二指肠球部前壁偏小弯侧为最多见部位。溃疡穿孔后,胃肠内容流入游离腹腔,引起急性腹膜炎症状。与前壁溃疡不同,胃、十二指肠后壁的溃疡向深部发展时,容易被逐步粘连,因而大多表现为慢性穿透性溃疡,无急性腹膜炎症状,表现为急性穿孔者少见。缝合时由穿孔的两侧向中心全层缝合,大网膜覆盖固定修补穿孔处。 ......