[治疗]二、人工气腹对循环功能的影响

腹腔镜手术中血流动力学的改变与气腹、患者体位、麻醉、以及CO2吸收后的高碳酸血症相关。这些病理生理改变，反射性增加迷走神经张力并引发心律失常。腹腔镜手术中这些血流动力学的不良反应可以通过肺动脉导管、胸阻抗图、食道超声多普勒和经食道超声检查得到确证。在腹腔镜手术过程中，心律紊乱通常出现在病理生理改变最剧烈时的充气早期。如果患者麻醉过浅或患者已经服用β受体阻滞剂，突然牵拉腹膜或输卵管电凝，均有可能反射性增加迷走神经张力，从而导致心动过缓、心律失常、甚至心脏停搏的发生。终止充气、给予阿托品等处理，这些反应比较容 ......