Ang Ⅱ是RAAS的主要活性肽,其受体有1型( AT1 )与2型( AT2 )两种。AT1受体由359个氨基酸组成,分布于心血管、肾、肾上腺、肝、脑等多种组织器官。AT1受体被激活时,对心房与心室产生正性肌力作用,血管收缩,血压升高。其升压机制为: ①兴奋血管平滑肌的AT1受体,直接收缩血管。兴奋肾上腺髓质的AT1受体,促进儿茶酚胺的释放。兴奋交感神经末梢突触前膜AT1受体,促进去甲肾上腺素释放。此类药物与ACEI相比,不良反应(如干咳)少,极少数患者也会发生血管性水肿。 ......