[治疗]第三节 操作步骤与临床疗效

通过鼻胃管向胃内注入气体或口服发泡剂产气而使胃处于扩张状态，有利于安全地用穿刺针刺过胃前壁抵达胃腔。对置入胃管困难又不能服产气剂者，还可直接用穿刺针经皮穿刺胃腔注入气体。为方便穿刺和达到满意的扩张，还有人主张在鼻胃管头端附上一球囊，将球囊充盈而使胃前壁紧贴于前腹壁。在扩张穿刺孔道达满意直径后，将12～14F的可撕脱导管鞘与扩张管一起引入胃内，退出扩张管，沿导丝并经导管鞘引入造瘘导管。在胃镜指引下，将导丝沿胃壁上的窦道穿出胃腔，再经腹壁上的孔道送入一抓钩，将导丝由腹壁拉出，再沿导丝置入造瘘管。但大部分无病理 ......