[速览]29﹒胸腔积液诊断质控要求

胸腔积液是胸膜腔内的液体积聚。当液体进入胸膜腔过多或排除过少时，即可诊断为胸腔积液。侧卧位X线胸片或超声检查提示胸腔积液厚度≥ 10mm，并且胸腔积液为新发或病因不明时，均应建议胸腔穿刺分析病因。如怀疑漏出液（如由心衰或肝硬化引起），且没有一项生化指标超过Light诊断标准截断值的15%，此时可计算血清和胸腔积液蛋白的差值，如差值＞ 3 ﹒ 1g／dl，可能为漏出性胸腔积液。如果胸腔积液分析后，病因仍不明，需行螺旋CT寻找肺栓塞、肺部浸润或纵隔病变。做好明确诊断和鉴别诊断:多种原因引起胸腔积液,常需胸腔穿 ......