[发病机制]三、“肺静脉波” 假说与心房颤动的维持机制

来自动物房颤模型的心外膜标测研究结果表明，房颤维持过程中，肺静脉电活动和肺静脉周围心房组织的电活动之间至少存在四种关系：①肺静脉电活动与心房组织电活动均高度有序，二者之间呈1 ∶ 1关系，但肺静脉激动领先于心房激动，整个心房的激动顺序类似于房速。第2～4种类型仅仅依靠常规的心内标测难以确定肺静脉电活动与心房电活动的关系，但间接的证据提示肺静脉电活动仍然驱动了心房的电活动。该假说认为，肺静脉及其周围的心房组织是房颤维持的关键部位，一方面有来自肺静脉的局灶快速兴奋在此处易于出现颤动样传导，另一方面易于在此处形 ......