[治疗]第四节 巧借屏障法

即利用椎体侧壁作为屏障，沿其边缘进针，以保护血管的方法。由于这里的淋巴结往往紧贴或包围腹主动脉或下腔静脉，为了不损伤这些血管，在设计进针路线时，以肿瘤相邻的椎体为屏障，避开血管，沿椎体边缘确定进针点至病灶的路线，这样在穿刺时有椎体骨骼做屏障，就不会损伤血管了。操作技巧是：在穿刺前决定穿刺方向时，只要穿刺点与病灶的连线与椎体边缘相交而且又不经过血管即可直接进行穿刺。临床应用举例：例1：男性，59岁，后纵隔淋巴结转移，降主动脉“飘浮”起来，针紧靠椎体边缘前进（图15-4-。图15-3-5中心型肺癌，病灶紧靠肺 ......