[治疗]第四节　减少创伤患者输血的策略

严重创伤救治的基本原则是先救命、后治伤。严重创伤患者多处于休克状态并且持续出血，如此时进行复杂耗时的手术往往会加重患者生理紊乱与病情。损伤控制手术这一概念于1983年首先由Stone等提出，即先控制危及生命的原发性损伤，维持机体内环境稳定，使患者安全度过创伤急性反应期，以后再行二次确定性手术治疗，可提高严重创伤失血患者的抢救成功率。麻醉状态下（择期手术止血）的患者发生急性休克的可能性比清醒患者（创伤患者）更低。关于预防低体温措施的具体方法见本书第五章“围手术期减少输血的措施” 。 ......