[治疗]第四节 牙颌创伤的治疗原则

口腔颌面外伤后特别是口腔内有开放的伤口，出血和血凝块易堵塞呼吸道，下颌骨正中部骨折可引起舌后坠，上颌骨骨折可整体向后移，均可引起口咽腔的狭窄引起呼吸困难甚至窒息。为解除呼吸道梗阻，根据其梗阻的原因和部位，如舌后坠，用舌钳将舌牵拉至口外，或者用7号线缝穿在舌尖上，固定在上前牙等部位。对于已昏迷而发生吸入性窒息的患者应进行紧急气管切开。特别是颅脑、胸腔的创伤，颌面部创伤合并脊柱创伤的只占1%～2%，而颅内损伤反而常见。4 ﹒在骨组织和软组织都不足的情况，先促进伤口愈合，再做骨增量，后期种植＋再二次骨增量＋软组 ......