[治疗]第一节 颈椎前路手术操作步骤

作右侧颈前横行切口，切口的高低视病变部位而定，一般颈4／5对应喉结平面，颈5／6对应环状软骨上5mm平面，最好在术前用C形臂X线机定位并作切口标记。用甲状腺拉钩向头尾端牵开皮肤、颈阔肌，沿胸锁乳突肌的前缘用电刀纵行切开肌间筋膜，在胸锁乳突肌与内侧胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌之间分离，可见到一个斜行的甲状舌骨肌，可以在两腹之间的腱性处结扎切断，保留稍长线头，在关闭切口时打结修复，也可以不切断甲状舌骨肌。修整好髂骨块后，用击入器敲击髂骨块于椎间隙。箭头所示为内固定钢板及螺钉装置。 ......