[速览]二、代谢性酸中毒

内源性酸性物质产生或外源性摄入某种强酸.碳酸氢根经胃肠道丢失或肾脏产生减少或排泄增加.大剂量不含碳酸氢根的液体静脉输注造成ECF稀释(如大量生理盐水输入)。轻度代谢性酸中毒无明显症状。代谢性酸中毒可降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性，患者易发生心律不齐、急性肾功能不全和休克。因此轻度的代谢性酸中毒一般不需应用碱性药物，仅通过病因解除以及纠正容量不足即可。代谢性酸中毒可根据阴离子间隙水平分为阴离子间隙增大型和阴离子间隙正常型两类。尿阴离子间隙（UAG）在阴离子间隙正常型代谢性酸中毒的鉴别诊断中非常有 ......