[治疗]四、治疗

下呼吸道感染经验治疗的抗菌药选择需要参考获得感染的场所、是否存在慢性呼吸系统疾病及其严重程度、病程等因素。针对在ICU接受治疗的重症CAP患者，需要判断是否有铜绿假单胞菌感染的危险因素，决定抗菌治疗是否覆盖铜绿假单胞菌。对于HCAP和HAP/VAP的患者，需要分析多重耐药菌感染的危险因素，判断是否存在耐药革兰阴性菌感染的可能。COPD急性加重或合并肺部感染患者，耐药革兰阴性菌感染较常见。支气管扩张症急性加重者，需要选择覆盖耐药革兰阴性菌特别是铜绿假单胞菌的抗菌药物。 ......