[治疗]六、外 阴 癌

外阴癌是最常见的外阴恶性肿瘤，占外阴恶性肿瘤的95%，平均发病年龄60岁，但40岁以前也可发病。由于原位癌多灶性或隐性浸润，应行外阴广泛切除术，术后若浸润，应加双腹股沟淋巴结清扫。当肿块小于2cm，间质浸润＜ 5mm，无脉管浸润者，可以行外阴广泛切除术。根据患者情况及手术要求，外阴手术的麻醉方式可选用椎管内麻醉或全身麻醉。若需行腹膜外盆腔淋巴结清扫术则阻滞平面需达T8～9，方可阻滞腹膜刺激反应。全膀胱切除回肠代膀胱、直肠切除、人工肛门等需同时开腹者，麻醉平面要求与子宫内膜癌相同。如手术广泛、时间冗长，患者 ......