[治疗]（二）外科手术方式

外科分期是为了更好地选择手术方式，治疗的关键在于选择适当的手术边界。肿瘤的手术边界按切除平面及组织学所见分为4种（表28-2 ） 。经过反应区做囊外整块切除，可残留卫星结节或跳跃的病灶，主要发生在G1及G2病变中，作为局部手术常被称为切除活检或“剥壳” （ shell-out ）手术，边缘截肢为姑息性手术，常因解剖部位难达到广泛切除而被迫进行边缘切除。活检的金标准是传统的开放式活检，但对髋臼骨内病变和坐骨病变进行切开活检往往十分困难。切开活检的切口应该选用纵切口且位于广泛切除手术的切口上。活检只能通过一个 ......