ARDS的基本病理改变是弥漫性肺泡损伤(DAD)及渗透性肺水肿。肺部炎性反应及炎症细胞聚集是疾病进展的重要标志,上皮细胞衬液(ELF)蛋白浓度明显升高也是肺毛细血管炎症性损伤导致高通透性肺水肿的结果。在ARDS早期已出现DAD,也就是说ARDS出现明显临床表现之前就出现肺泡上皮和毛细血管内皮完整性破坏。可见,炎症因子及其炎症性损伤的生物标志物实际上就是ARDS早期预警指标。表面活性蛋白测定可进一步了解ARDS,贴近临床,具有较好的前景,有关SP的变化规律、ARDS诊断、预后的界值尚需临床多中心研究,证实其 ......