[治疗]二、凝血酶抑制剂

凝血酶（凝血因子Ⅱa）是凝血反应中起核心作用的丝氨酸蛋白酶，它水解纤维蛋白原生成纤维蛋白单体，激活凝血因子ⅩⅢ，促进纤维蛋白交联形成稳定血栓的共价结构。但肝素仅能抑制游离型凝血酶，不能使结合在纤维蛋白上的凝血酶失活，而结合型凝血酶正是血栓形成的主要刺激物，而且肝素也不能抑制纤维蛋白降解产物，不能抑制与活化的血小板表面结合的Ⅹa 因子，因此有引起血小板减少的风险。与肝素‐抗凝血酶复合物相反，直接凝血酶抑制剂没有这些缺点，它们可直接与凝血酶的活化位点结合而抑制凝血酶，从而抑制纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从而没有 ......