二、不同起搏部位的心电图[3]

心房起搏时心房的激动顺序和时间可不同于窦性心律，P波的形态和方向与心房的起搏部位有关。胸前导联QRS波形态可表现为：① V5、V6导联呈宽QRS波，主波向上（图100-5），即呈典型的完全性左束支阻滞图形。若起搏部位位于心大静脉的近心尖部，则V4、V5、V6导联QRS呈负向波（图100-10），如起搏部位位于心大静脉近基底部，则V4、V5、V6导联QRS波呈正向波，aVR、aVL导联QRS波呈负向波，导联QRS可呈R波(图100-11)。右心室起搏时胸前导联心电图若呈完全性右束支阻滞型，也可能系胸前导联放 ......