[治疗]第七节 直肠癌内括约肌切除经肛门结肠肛管吻合术

20世纪90年代，Braue和Schiessed开展了经肛门内括约肌切除（intersphinctic resection，ISR），向距肛缘4cm以下的超低位直肠癌挑战，引起了广泛关注，近年来在国内也相继开展。行经肛门全部内括约肌切除或部分内括约肌切除结肠肛管吻合术时，既要重视肿瘤切除的根治性和淋巴结清扫的彻底性、降低术后局部复发率、提高5年生存率，又要重视保留肛门的正常排便功能、提高患者生活质量，以达到既保全功能，又根治肿瘤的双重目的。经腹游离直肠至肛提肌，并继续游离至齿线水平后，根据肿瘤距肛缘距离、 ......