（三）下颈椎后侧入路

后侧正中入路是显露颈椎后部最常用的手术入路，能迅速而安全地到达所有颈椎的后部。适用于颈椎后路融合术、椎板切除颈髓减压术、颈椎管内肿瘤切除术、处理颈椎椎间小关节脱位、颈神经根探查术等手术。颈椎后侧入路常采用气管插管全身麻醉或者局部浸润麻醉。有时还需要在第7颈椎棘突中插入第二枚注射针头作标记，因为各颈椎椎间小关节之间的间距很小，依靠颈椎侧位X线片准确判明两个颈椎棘突，可以避免剥离范围太广。根据需要将单侧或双侧椎旁肌从颈椎后部作骨膜下剥离。用尖刀将黄韧带切离其在下位颈椎椎板上缘的附着处，用一神经剥离器插入两侧黄 ......