[并发症]五、胃切除术后反流性食管炎

由于胃、十二指肠及空肠的液体反流入食管，引起的食管炎，谓之反流性食管炎。等研究了食管炎与食管裂孔疝的关系,提出了反流性食管炎的概念。一般来说，消化道重建术后，反流性食管炎的发病率，全胃切除术后为30%～40%。胃远侧切除时切除了幽门，胃泌素分泌明显减少，引起下段食管括约肌压下降，产生了食管裂孔疝，这在形成反流性食管炎两大因素中起着重要作用。笔者体会传统的食管‐空肠吻合术反流性食管炎发生率较高，若在空肠间加行两个Braun吻合，则术后反流性食管炎发生率明显减少（图1‐11‐。近年来，笔者基本采用吻合器行食管 ......