[速览]第三节 乳糜胸及其他类型胸膜渗出

大量淋巴液由胸导管及分支漏出积聚于胸膜腔即乳糜胸。乳糜胸的发生率不高，却是胎儿及新生儿胸腔积液的最常见原因。乳糜胸可以是先天性的也可以是分娩时创伤所致，通常可以由非手术治疗如生长抑素、饮食控制和通气支持得到改善。由于持续的乳糜胸可以导致呼吸、营养及免疫系统诸多并发症甚至危及生命，故保守治疗无效时需要考虑手术。对于食管裂孔处胸导管难以探明，存在多处破口，以及食管手术后胸导管探查困难者，可应用此术式。大多数患儿抗生素治疗效果理想，部分需置胸引管引流脓液。通常新生儿脓胸患者极少需要手术治疗。 ......