一名35岁女性,因为中上腹疼痛,抑酸药物(奥美拉唑)治疗无效,伴有消瘦,胃镜检查发现胃窦2cm溃疡病灶,幽门螺杆菌检查阳性,在接受标准4联(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+铋剂) 10天根除幽门螺杆菌治疗的同时,等待病理结果。上腹部CT检查没有发现淋巴结转移,及时进行远端胃大部切除根治术+预防性化疗6疗程,一年后复查患者状况良好,无肿瘤复发。针对该患者和同类患者,仍然有很多争议问题,也是医学研究的问题来源。针对上述临床问题,我们可以通过不同的临床研究来回答,这就需要将临床问题转换为科学问题。图6 - 1病例 ......