[治疗]四、高流量血运重建术的应用和疗效

包括巨大动脉瘤在内的复杂型动脉瘤，常无法通过单一治疗方式（手术夹闭或血管内介入治疗）取得满意疗效，需根据患者具体情况、神经影像学发现及侧支循环功能评估后联合应用多种治疗手段，包括瘤颈夹闭、动脉瘤切除、载瘤动脉结扎、球囊阻断、瘤体栓塞、置入支架等。Hoh等通过治疗25例夹闭术后残留或复发动脉瘤后认为，对位于后循环、瘤体直径大于10mm、梭形动脉瘤等残留或复发更适合行联合治疗，包括血管内介入治疗及血管重建术等。常用的方式有动脉瘤切除加脑血管重建、载瘤动脉阻断或动脉瘤孤立术加颅内外动脉吻合、动脉瘤栓塞加颅内外动 ......